4歳1か月女の子　乳歯列の過蓋咬合をMFTや就寝時に使用する矯正装置で改善し、小学4年生からはモノブロック装置（機能的咬合誘導装置）で歯並びを整えている症例

歯列は、内側から押すべろと出すぎないように抑える口唇のバランスが取れている位置に並びます（筋圧中立帯）。
口唇の筋力が強く（写真①参照）、ベロが歯列を内側からサポートしていない（低位舌）ため歯列が内側に押し込まれ小さくなっています（乳歯列では隙間がある方がよい状態です）。

成長期治療（幼児期）
乳歯列期から過蓋咬合の改善と適切な機能（べろ・口唇の機能、鼻呼吸など：MFT）の獲得を行い適切な成長が出るような環境改善から進めます。
べろの機能改善は、適切な位置や動きなどの練習、口唇機能は動きや緊張をほぐすマッサージ、呼吸は鼻呼吸の習慣付けを行います。
上記機能改善を行いながら就寝時に適切な成長を促す取り外しができる機能的装置の使用をご提案しました。
治療に大変協力的で、装置使用から3か月後には過蓋咬合が改善し始めました（写真①～④）

成長期治療（学童期：成長時期にお口の環境を整える治療）
（写真⑤～⑥）
前歯が生え変わった2年生時には過蓋咬合と出っ歯が改善したため、学童期治療では、歯列の形態修正・拡大と前歯を揃える治療を行いました。
①出来るだけ歯の並ぶスペースを作る（拡大）
②拡大による顎顔面の適正な成長効果で口元を改善する
・QH：上の歯の裏側につける装置で、歯列の形を修正し、永久歯が入るスペースを作る
・BH：下の歯の裏側につける装置で、歯列の形を修正し、永久歯が入るスペースを作る
・ブラケット：ワイヤーを装着し、上下の前歯4本をきれいに並べる
・MFT：舌や口唇などが正しい動きやポジショニングで機能し、鼻で呼吸できるようにする練習。毎日おうちで習慣づけるよう続けてもらいます。

咬合治療（歯並びを整える治療）（写真⑥～⑨）
・過蓋咬合・出っ歯の再発を予防しながら永久歯を並べるモノブロック装置（咬合誘導装置）を先行し、現在に至っています。
・必要によりマルチブラケットへ移行予定