小学校高学年(6年生)「口元が出ているのが気になる。」抜歯、矯正治療で口元をすっきりさせた症例

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①初診:6年生 11才10か月 上下顎左右4抜歯

➁使用装置


マルチブラケット法:ブラケット+ワイヤー


マルチブラケット法:ブラケット+ワイヤー


QH


BH

③動的治療終了:中学3年生 14才4か月
動的治療期間 24か月 2020.6~2022.6

④治療後:経過1年 保定中 高校1年生 15才3か月

はじめのご相談 口元が出ているのが気になる。
カウンセリング・診断結果 上下顎の前歯が出ていて、口元も前に突出している上下顎前突の状態。
前歯を引っ込めると口元も下がることを説明しました。
上下左右4抜歯治療予定。
行ったご提案・診断内容 口元を引っ込めるために上下左右4を抜歯し、上下顎前歯を後方移動する治療を提案しました。
【治療装置】
・上顎はQH(写真➁):奥歯が前に移動しないように歯止めをする装置です
・下顎はBHへ変更(写真➁):奥歯が前に移動しないように歯止めをする装置です
・マルチブラケット法:全ての歯にブラケットを着けて歯を動かす治療方法(写真➁)
・顎間ゴム:補助的に使用するゴムです
・MFT:上記と併行して、正しい機能:ベロ(舌)の位置、飲込み方、鼻呼吸、姿勢などの習慣付けを行います
・保定装置:動的治療後は保定装置で歯列形態や咬み合わせを維持、安定させます
治療期間 2年1ヵ月(動的治療期間)、現在保定中
おおよその費用 咬合治療:94万+TAX(定額制)
術後の経過や現在の様子 口元が下がってすっきりしました。
咬合も良好で、リテーナーをしっかり使用しているため、安定しています。
写真④は治療終了後1年経過、良く安定しています。
治療のリスクについて 矯正治療に伴うリスクとして、歯ブラシ不足による虫歯・歯周病、装置による違和感・痛み、口内炎、話しにくい・食べにくい、歯肉退縮、歯髄壊死、歯根吸収、顎関節症の悪化などがあります。治療後、適切な保定を行い経過観察が必要です。
また、治療後も舌を上顎の正しい位置に置き、口を閉じて鼻呼吸をすることを習慣付けることが必須です。
上記を行わないとスペースや歯のねじれなどが生じます。